دندانپزشکی بیماران قلبی، تعویض دریچه، فیبریلاسیون دهلیزی AF، ترمبوز ورید عمقی DVT، آنفارکتوس میوکارد MI, سکته مغری CVA و TIA، و مصرف کنندگان داروهای وارفارین، آسپرین، پلاویکس، بدون قطع داروی ضدانعقاد و یا تغییر دوز و بدون بستری
دندانپزشکی بیماران قلبی، تعویض دریچه، فیبریلاسیون دهلیزی AF، ترمبوز ورید عمقی DVT، آنفارکتوس میوکارد MI, سکته مغری CVA و TIA، و مصرف کنندگان داروهای وارفارین، آسپرین، پلاویکس، بدون قطع داروی ضدانعقاد و یا تغییر دوز و بدون بستری
اثر وارفارین در خون با آزمایش INR سنجیده میشود. INR مخفف International normalize ratio می باشد. نام دیگر آن «زمان پروترومبین استاندارد شده» است که در واقع یک نسبت استاندارد بین آزمایشگاههای مختلف میباشد.
سطح آن در افرادسالم حدود ۱ و یک دهم (۱/۱) میباشد و سطوح درمانی توصیه شده بستگی به شرایط بیمار دارد، و در بیشتر موارد بین ۲ تا ۳ می باشد. هر چند در بیماران با دریچه مصنوعی قلبی سطوح بالاتری مورد نیاز است.
این آزمایش برای چه دارویهایی مناسب نیست؟
آزمایش INR برای ارزیابی سطوح انعقادی بیمارانی که داروهای زیر را مصرف می کنند،مناسب نیست.
Dabigatran
Apixaban
Rivaroxaban
اثرات Dabigatran روی انعقاد را می توان از لحاظ کیفی توسط بررسی انعقادی APTT) activated partial thromboplastin time) ارزیابی کرد.
چگونگی دندانپزشکی بیماران قلبی
اگر دارای سابقه بیماری قلبی هستید و از وارفارین استفاده میکنید، برای انجام دندانپزشکی و کشیدن دندان نزد دکتر مهدی علی بیگی لازم است ابتدا ویزیت شوید و آزمایش INR بدهید.اگر نتیجه آزمایش INR بین ۲ تا ۴ باشد، همانند بیمار عادی دندان موردنظر کشیده میشود. سپس پانسمان شده و با گذشت چند روز پانسمان توسط دکتر علیبیگی از حفره خارج میگردد.